Según un censo realizado en 2015, más de 7 millones de españoles, al tener que resolver un problema de salud, optaron por pagar de su propio bolsillo a una instalación privada. Las razones de esta elección son diferentes: tiempos de espera mucho más cortos que los servicios públicos, diferencia de precios, mejor accesibilidad, asistencia más generalizada y, por último, pero no menos importante, una menor confianza en el Servicio Nacional de Salud. Por tanto, no es de extrañar que, en este contexto, cada vez más españoles opten por contratar una póliza de seguro de salud para protegerse a sí mismos y a sus seres queridos en caso de enfermedad o lesión.
El seguro médico o de salud es la póliza ideal para protegerse a usted mismo y a los miembros de su familia, por eso hoy son muchos los que lo aprovechan, eligiendo entre las diferentes variantes posibles. Un seguro médico le permite obtener reembolsos totales o parciales de los costos de:
- Visitas medicas
- Exámenes y pruebas de diagnóstico
- Servicios sanitarios hospitalarios y extrahospitalarios
- Visitas de especialistas a instalaciones privadas
- Cualquier terapia de tratamiento.
Reembolsos
Varían según la póliza estipulada y las condiciones previstas, pero la posibilidad de obtener reembolsos incluso parciales mediante el pago anual de la prima sigue siendo una gran ventaja. De hecho, el seguro a menudo cubre los gastos médicos de toda la unidad familiar. Esto le permite aprovechar los reembolsos por los costos de las visitas o los servicios médicos, incluso si los familiares del titular del seguro de salud se benefician de ellos y siendo así, no tiene que contratar múltiples pólizas por separado.
Chequeos
Algunos seguros de salud también incluyen diversos exámenes para la prevención de enfermedades, por lo que se puede ofrecer la posibilidad de realizar controles preventivos de forma regular sin costo alguno o a bajo costo, desde un simple análisis de sangre anual hasta un chequeo más completo con la periodicidad establecida según la edad y el sexo del asegurado.
Hijos menores de edad
Entre las diversas posibilidades para las familias en las que hay niños y jóvenes, el seguro médico puede ofrecer ventajas especiales para el cuidado dental de los menores de 18 años, principalmente para tratamientos con aparatos dentales.
Planes de salud
Los diferentes planes de salud que ofrecen las aseguradoras ofrecen pólizas básicas individuales o familiares que parten del clásico reembolso de gastos médicos, que también pueden cubrir una posible hospitalización.
Mayor tranquilidad
Contratar un seguro de salud te permite “sentirte más relajado” ante la lamentable eventualidad de tener que recurrir a intervenciones quirúrgicas y hospitalizaciones, por ejemplo, tras accidentes; dentro de los límites establecidos por la póliza elegida, los gastos como la anestesia, los costos quirúrgicos y el quirófano suelen estar cubiertos por el seguro básico. Entrando en detalle, puede encontrar seguros de salud dedicados a cirugías específicas, o también puedes optar por una póliza de asignación diaria que ofrece una suma por cada día de enfermedad.
En el acto de asegurar con una póliza de salud, se solicita al asegurado información sobre su estado de salud, mediante la cumplimentación de un cuestionario de salud que finalmente forma parte íntegramente del contrato de la póliza. El cuestionario debe ser cumplimentado con precisión y veracidad para obtener la aceptación de la aseguradora que, si hay omisiones o pocas aclaraciones por querer ocultar problemas de salud, puede rechazar la solicitud del seguro incluso antes.
En particular, inmediatamente después de la firma de una póliza de seguro médico, suele haber un período definido de “escasez”, que las compañías de seguros requieren para protegerse; una persona podría declararse no enferma aun sabiéndolo y comprometerse a sacar una póliza inmediatamente antes de ser hospitalizada. Un particular a destacar es que, por supuesto, cuantos más años tenga, más probabilidades tendrá de tener problemas de salud y, por esta razón, las primas del seguro médico de una persona mayor tienen un costo más alto. Es posible encontrar compañías que no ofrecen seguros a partir de los 70 años.
En general, los costos por alcoholismo y enfermedades por adicción a las drogas no están incluidos en la póliza, tampoco intervenciones específicas como la cirugía estética.
En conclusión
El seguro privado es un aliado válido para combinarse con el Servicio Nacional de Salud para tener tratamientos más rápidos y efectivos en caso de necesidad pero también es un tipo de inversión. Las ventajas que se pueden obtener con una política sanitaria son:
- Cobertura para la familia.
- Posibilidad de elegir la instalación donde realizar los exámenes y / o recibir tratamiento.
- Reembolsos por la compra de medicamentos y artículos de salud (muletas, silla de ruedas, aparatos ortopédicos).
- Reembolsos de gastos extra (fisioterapia, controles posteriores a la recuperación, etc.)
- Revisiones periódicas según la edad y el estado de salud.
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